包皮包茎是男性外生殖器常见发育异常，包茎指包皮口狭窄无法上翻露出阴茎头，包皮过长指包皮覆盖但可上翻。二者长期存在可能引发局部感染、排尿异常、性健康问题、生育影响及心理发育问题，尤其儿童及特殊人群需重视干预时机。
1. 局部感染风险增加。包皮垢（皮脂腺分泌物与上皮脱屑混合）堆积易滋生细菌、真菌，引发包皮炎（表现为红肿、疼痛、分泌物增多），反复感染可导致包皮与龟头粘连，加重包茎程度。糖尿病患者因血糖控制不佳，感染后易扩散至尿道、生殖系统，且愈合周期延长。
2. 排尿功能异常。包茎导致包皮口狭窄，尿液排出时阻力增加，尿流细弱、射程缩短，长期可引发膀胱逼尿肌代偿性增厚，残余尿量增多，增加泌尿系统结石风险。儿童期严重包茎可能因排尿困难导致排尿姿势异常（如蹲姿排尿），影响盆底肌发育。
3. 性健康与生育影响。性交时，包茎或过长包皮因牵拉产生疼痛，易造成性兴奋降低，长期可诱发心理性勃起功能障碍。慢性炎症可能改变阴茎局部微环境，影响精子活力（研究显示，包皮过长者精液中白细胞计数升高），尤其合并反复感染时对生育力的潜在影响需临床关注。
4. 心理发育影响。儿童因外生殖器外观异常可能产生自卑感，回避集体活动（如游泳、体育课）；青少年及成人因性体验异常或社交焦虑，易出现抑郁倾向。长期未干预的包茎患者，性心理发展易受挫折，影响亲密关系建立。
5. 特殊人群风险差异。儿童期生理性包茎（3岁内）多随发育自愈，5岁后若包皮口仍无法上翻（包茎诊断标准）需评估是否需干预；老年男性因皮肤松弛度下降，包茎可能合并嵌顿风险（包皮上翻后无法复位），需紧急处理。糖尿病、免疫功能低下者感染风险较普通人群高3-5倍，且需优先控制基础病后再处理局部问题。
