尿频尿急血尿是泌尿系统异常的重要信号，最常见于感染、结石、肿瘤等疾病，也可能与前列腺增生、间质性膀胱炎等相关，需结合检查明确病因。
一、泌尿系统感染（UTI）
细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染膀胱或尿道，引发炎症。典型症状为尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿或镜下血尿，女性因尿道短更易发病。尿常规可见白细胞/红细胞升高，需抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）治疗，孕妇需选青霉素类等安全药物。
二、尿路结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦尿道黏膜，导致出血。表现为突发腰腹部绞痛、排尿中断，血尿多为镜下或肉眼血尿（全程或终末）。B超/CT可确诊，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石/手术。糖尿病患者需控制血糖，预防感染。
三、泌尿系统肿瘤
中老年高发，膀胱癌（无痛性肉眼血尿）、肾癌（腰痛+血尿）、前列腺癌（排尿困难+血尿）为常见类型。若血尿伴尿频尿急但无疼痛，需警惕肿瘤。膀胱镜/CTU可确诊，早期需手术，晚期需放化疗，长期吸烟者需加强筛查。
四、前列腺增生（BPH）
老年男性常见，增生腺体压迫尿道致排尿不畅，表现为尿频、夜尿增多，严重时表面血管破裂出血。药物可选α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（非那雄胺），急性尿潴留需导尿，避免自行停药或憋尿。
五、其他少见原因
如间质性膀胱炎（反复镜下血尿，抗生素无效）、腺性膀胱炎（需膀胱镜活检）、抗凝药物（华法林）或外伤后感染。间质性膀胱炎需膀胱水扩张治疗，长期服药者（如高血压）需监测凝血功能，避免剧烈运动。
提示：出现症状需及时就医，尤其无痛性血尿、血尿伴高热/腰痛或老年患者，需尽早完善尿常规、超声等检查，明确病因后规范治疗，避免延误病情。
