尿路感染治疗分经验性抗生素治疗、据药敏选药及特殊人群用药注意事项。经验性选喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢菌素类等；据药敏选敏感药精准治疗；妊娠期选对胎儿影响小的，老年人据肾功能调量，儿童避影响骨骼发育药用安全类。
一、经验性抗生素治疗
尿路感染的经验性抗生素治疗需根据患者情况选择合适药物，常见药物有以下几类：
喹诺酮类：如左氧氟沙星等，对多数尿路感染常见病原菌有较好抗菌活性，但对于18岁以下患者应谨慎使用，因为有影响软骨发育的潜在风险，妊娠期女性也不宜使用。
半合成青霉素类：比如阿莫西林等，对部分尿路感染病原菌有效，不过对于青霉素过敏者禁用。
头孢菌素类：像头孢呋辛等，抗菌谱较广，不同代的头孢菌素抗菌特点有差异，使用时需注意是否有头孢菌素过敏史，肾功能不全者需调整剂量。
二、根据病原菌药敏结果选药
当进行尿液细菌培养及药敏试验后，可根据结果选择敏感抗生素。例如，若培养出大肠埃希菌，且药敏试验显示对某类头孢菌素敏感，则可选用该头孢菌素进行针对性治疗，这样能更精准地杀灭病原菌，提高治疗效果，同时减少耐药菌产生的风险。
三、特殊人群的用药注意事项
妊娠期女性：需选择对胎儿影响小的药物，如头孢菌素类（如头孢克肟等，需在医生评估后使用），因为妊娠期尿路感染需要谨慎用药，以避免对胎儿造成不良影响。
老年人：老年人常伴有肾功能减退，用药时需考虑肾功能调整药物剂量，可选用毒性相对较小的抗生素，如哌拉西林/他唑巴坦等，同时要密切监测肾功能和药物不良反应。
儿童：儿童尿路感染应避免使用对骨骼发育可能有影响的喹诺酮类药物，可选用头孢菌素类等相对安全的药物，如头孢丙烯等，用药需严格遵循儿童剂量标准，根据体重等因素准确计算用药量。
