卵巢早衰（POF）治疗需结合激素替代、生活方式干预、病因治疗及个体化方案，核心目标是改善症状、预防并发症并保留生育可能。
激素替代治疗（HRT）
推荐雌孕激素联合方案（如雌二醇、地屈孕酮），可缓解潮热、月经紊乱等症状，降低骨质疏松与心血管疾病风险。用药前需排除乳腺癌、血栓史等禁忌，有子宫者需加用孕激素（每周期10-14天），未育者慎用高剂量雌激素。
生活方式干预
营养补充：每日摄入蛋白质（如鱼类、豆类），补充维生素D（每日800-1000IU）及辅酶Q10（100-300mg/日），研究证实可改善卵子质量。规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、瑜伽），增强代谢与免疫力。心理调节：避免长期焦虑，必要时结合认知行为疗法。
病因治疗
明确病因后针对性干预：自身免疫性POF（如合并甲状腺炎），可短期试用免疫抑制剂（环孢素）或糖皮质激素，但需监测肝肾功能；医源性POF（放化疗后），尽早启动卵巢功能保护（如促性腺激素治疗）；特发性POF，可尝试抗氧化剂（维生素E、辅酶Q10）联合中药调理。
生育支持
年轻未育者首选：赠卵试管婴儿（成功率约40%-50%）；或卵巢组织冻存（需符合伦理规范，移植后需评估血管重建）。促排卵治疗（如克罗米芬）仅适用于轻度功能减退者，成功率较低，需提前沟通风险。
特殊人群注意事项
合并骨质疏松者：激素治疗同时补充钙剂（1000mg/日）与维生素D，每年监测骨密度；
心血管风险高危者：HRT需选用天然雌激素，监测血脂与血压；
老年患者：重点预防骨质疏松（如阿仑膦酸钠）及认知功能衰退，激素疗程需个体化调整。
（注：药物需经妇科医生评估后开具处方，不可自行服用。）
