女性右下腹疼痛可能与阑尾疾病、妇科炎症、泌尿系统结石、肠道问题或腹壁肌肉损伤等有关，需结合具体症状及检查判断。
一、急性阑尾炎
典型表现为“转移性右下腹痛”（初期脐周不适，数小时后固定右下腹），伴恶心呕吐、发热（体温常38℃以上）。若疼痛持续加重、局部压痛明显，需紧急就医（避免阑尾穿孔引发腹膜炎）。孕妇因子宫增大，疼痛定位不典型，需超声或CT排查。
二、妇科急症
右侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）：伴白带增多、异味、发热，隐痛或坠胀感；卵巢囊肿蒂扭转：突发剧烈绞痛，恶心呕吐，需手术复位；宫外孕（育龄女性）：停经后阴道出血、晕厥，伴右下腹撕裂痛，需立即排查（失血性休克风险高）。
三、泌尿系统结石
右侧输尿管下段结石：突发右下腹绞痛，向会阴部放射，伴血尿、尿频尿急（结石嵌顿时疼痛剧烈）；膀胱炎：下腹隐痛伴排尿灼热感，尿液浑浊（尿液检查可见白细胞）。结石需超声/CT定位，避免梗阻损伤肾功能。
四、肠道疾病
急性胃肠炎：不洁饮食后腹泻、呕吐、发热；肠易激综合征（IBS）：疼痛与排便相关（便后缓解），伴腹胀，情绪/饮食诱发；克罗恩病：慢性右下腹隐痛，腹泻黏液便、体重下降（需肠镜确诊）。
五、腹壁/肌肉问题
腹壁肌肉拉伤（运动/劳累后）：疼痛随活动加重，局部压痛；带状疱疹早期：右下腹隐痛，数日后皮肤出现成簇疱疹（沿神经分布），需皮肤科会诊。
特殊人群注意：孕妇需优先排除阑尾炎、宫外孕；老年女性警惕肿瘤（如卵巢癌、结肠癌）；慢性病患者（糖尿病、免疫低下）感染风险高，疼痛持续超24小时建议尽早就医。
若疼痛剧烈、伴高热/阴道出血/血尿/呕吐，或特殊人群出现腹痛，需完善血常规、超声、CT等检查，避免延误治疗。
