治疗尿路感染的核心药物为敏感抗生素，需结合感染部位、病原体类型及特殊人群情况选择，辅以生活方式调整，规范疗程可降低复发风险。
一、抗生素选择原则
根据感染部位（下尿路/上尿路）和病原菌（以大肠杆菌为主），优先选择喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及β-内酰胺类（阿莫西林克拉维酸钾）等。尿培养+药敏试验可精准指导用药，避免盲目用药导致耐药。
二、常用药物分类
下尿路感染（膀胱炎为主）：首选喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢呋辛）、复方磺胺甲噁唑；
上尿路感染（肾盂肾炎为主）：需更强效药物，如喹诺酮类（环丙沙星）、头孢菌素类（头孢曲松），必要时联合β-内酰胺类抗生素。
三、特殊人群用药禁忌
孕妇：禁用喹诺酮类（影响胎儿软骨发育），妊娠中晚期慎用复方磺胺甲噁唑（可能增加新生儿核黄疸风险）；
哺乳期妇女：用药期间需暂停哺乳（48-72小时）；
儿童：避免喹诺酮类（影响骨骼发育），可选用头孢克洛（需遵医嘱）；
老年患者：肾功能减退者需调整剂量，避免氨基糖苷类、喹诺酮类蓄积毒性。
四、辅助治疗措施
生活方式调整：每日饮水1500-2000ml，促进尿液冲刷；避免辛辣刺激饮食，规律作息；
对症处理：尿频尿急明显者可用黄酮哌酯缓解膀胱痉挛，口服碳酸氢钠碱化尿液（辅助磺胺类/β-内酰胺类作用）。
五、疗程与监测
疗程：下尿路感染3-7天，上尿路感染10-14天，疗程不足易复发；
复查：治疗结束后需复查尿常规、尿培养，确认病原体清除；反复感染者需排查结石、梗阻等诱因。
（注：具体用药需由医生评估，严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药或调整剂量。）
