川崎病可通过规范治疗控制，以静脉注射免疫球蛋白（IVIG）联合阿司匹林为核心手段，多数患儿经早期干预后冠状动脉病变风险显著降低，长期预后良好。
核心治疗方案：急性期（发病10天内）需用IVIG（2g/kg）单次静脉输注抑制全身炎症，联合大剂量阿司匹林（30-50mg/kg/日）抗炎2周，后改为小剂量（3-5mg/kg/日）抗血小板聚集6-8周。对IVIG无反应（48小时仍发热）的患儿，可追加IVIG或用糖皮质激素、英夫利昔单抗等二线药物。规范IVIG治疗可使冠状动脉瘤发生率从20%降至5%以下。
长期监测要求：需定期心脏超声复查：急性期后1、3、6个月及1年各1次，后续每年1次。重点监测冠状动脉内径：＜1岁＞5mm、1-3岁＞5.5mm、3-9岁＞6mm提示扩张。发现冠状动脉瘤（直径＞8mm）需终身随访，避免剧烈运动，必要时用双嘧达莫预防血栓。
特殊人群调整：＜1岁婴儿输液速度需＜8ml/kg/h防心衰；合并心功能不全者IVIG减量至0.5g/kg分2次输注；合并感染（如肺炎）时优先抗感染，感染控制后48小时内重启IVIG；合并自身免疫病患儿，需加用英夫利昔单抗等生物制剂。
二线治疗药物：对IVIG无反应型患儿（约5-10%），可用英夫利昔单抗（0.3-5mg/kg）或托珠单抗（IL-6受体拮抗剂，4-8mg/kg），有效率70-90%；糖皮质激素（泼尼松）用于心包炎等严重并发症，疗程＜8周。需在医生指导下使用，避免长期抑制免疫。
预防与复发注意：川崎病病因未明，但早期识别“发热5天+皮疹/眼结膜充血/唇红皲裂”可降低风险。日常避免接触感染源，复发率＜5%，复发时按急性期流程治疗，需排查幼年特发性关节炎等鉴别诊断。
