气管炎的药物治疗需结合病因类型，感染性因素所致者以抗感染及对症治疗为主，非感染性因素所致者需抗过敏及支气管舒张治疗，同时辅以非药物干预措施。
一、感染性气管炎的药物选择
感染性气管炎由病毒或细菌感染引发，病毒感染时，多数无需抗病毒药物，仅特定病毒感染（如甲型/乙型流感病毒）可在发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。细菌感染需经医生评估后使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等β-内酰胺类抗生素，避免自行使用广谱抗生素或长期用药导致耐药性。
二、非感染性因素导致的气管炎用药
过敏性或理化刺激引发的气管炎，需避免接触过敏原及刺激物。过敏性因素可使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药缓解气道高反应；气道痉挛明显时，可短期使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂，需遵医嘱规范使用，避免依赖。
三、对症治疗药物
咳嗽剧烈且痰多者可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药促进痰液排出，痰多黏稠时禁用强力镇咳药。干咳无痰影响休息时，可短期使用右美沙芬，但6岁以下儿童禁用，孕妇及哺乳期女性需经医生评估。发热、头痛者可使用对乙酰氨基酚退热，避免过量使用影响肝肾功能。
四、特殊人群用药注意事项
儿童患者：6岁以下禁用右美沙芬，避免使用成人复方感冒药，细菌感染需由医生判断是否使用抗生素。孕妇及哺乳期女性：用药需经医生评估，避免使用可能影响胎儿发育的药物，如喹诺酮类抗生素。老年人及慢性病患者：肝肾功能不全者需调整药物剂量，糖尿病患者慎用含糖分的镇咳糖浆，避免使用肾毒性药物如庆大霉素。
五、非药物干预措施
日常需保证充足休息，避免劳累及接触烟雾、粉尘等刺激因素。多饮温水保持气道湿润，促进痰液稀释排出。饮食清淡易消化，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，减少气道刺激。
