儿童夜间磨牙（俗称“咬牙”）是睡眠中咀嚼肌不自主收缩导致上下牙齿摩擦的现象，多与生理发育、心理情绪、睡眠习惯及疾病因素相关，长期频发需关注牙齿健康与潜在健康问题。
一、生理发育因素
乳牙萌出期（6个月至2岁）、换牙期（6-12岁）儿童，因牙齿萌出刺激牙龈、咬合关系调整（如乳牙滞留、恒牙错位），可能引发短暂生理性磨牙。多数随牙齿发育自行缓解，若伴随牙齿排列不齐，需口腔科评估咬合关系。
二、心理行为因素
长期焦虑、压力（如学业负担、家庭矛盾）或睡前过度兴奋（玩电子设备、剧烈游戏），会使大脑皮层持续兴奋，导致入睡后神经肌肉紧张，咀嚼肌不自主收缩。家长需关注孩子情绪变化，避免睡前刺激活动，创造轻松环境。
三、睡眠相关因素
睡眠姿势不当（如俯卧压迫呼吸道）、作息紊乱（熬夜、白天睡眠过多）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾、张口呼吸）等，可能干扰睡眠节律或呼吸功能，诱发磨牙。若伴随频繁打鼾、呼吸暂停，需排查腺样体/扁桃体肥大。
四、疾病与营养因素
肠道寄生虫（如蛔虫）曾被认为与磨牙相关，但近年研究证据不足，临床已较少作为主要原因；钙、维生素D缺乏可能影响神经肌肉兴奋性，诱发磨牙；过敏或呼吸道感染（鼻塞）导致夜间张口呼吸，也可能引发磨牙。
五、特殊人群注意事项
幼儿出牙期生理性磨牙（每日＜10分钟）无需干预；频繁磨牙（＞3次/周）、牙齿敏感、颌骨发育异常者，建议及时就医。家长应保持规律作息，减少睡前零食，避免过度补钙或驱虫，通过行为调整（如睡前放松训练）改善多数情况。
总结：多数儿童磨牙为短期生理现象，家长无需过度焦虑。若持续超过3个月、伴随牙齿磨损、头痛等症状，需通过口腔科、儿科排查咬合异常或心理问题，避免盲目用药干预。
