子宫内膜炎的严重程度需结合个体情况判断，及时规范治疗通常预后良好，但延误干预可能引发不孕、宫外孕等严重并发症，需重视早期处理。
疾病本质与常见病因
子宫内膜炎是子宫内膜的感染性炎症，多由病原体上行入侵引起，常见病原体包括性传播疾病病原体（如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌）及下生殖道菌群（厌氧菌、大肠杆菌等）。炎症可局限于内膜，也可扩散至盆腔其他组织。
病情严重性的核心判断
病情严重程度取决于感染范围与病程：急性发作时表现为下腹痛、发热、异常分泌物（如脓性、带血）；若未及时控制，炎症可进展为盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿，甚至败血症。慢性炎症则以反复盆腔痛、分泌物增多为特征，易影响生活质量。
延误治疗的高风险后果
延误治疗是关键风险因素：① 盆腔炎反复发作，增加不孕风险（约10%-25%盆腔炎患者继发不孕）；② 输卵管堵塞或功能受损，导致异位妊娠（宫外孕）风险升高2-3倍；③ 免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）可发展为脓毒血症，甚至感染性休克。
治疗与预后：多数可治愈，慢性炎症需警惕
治疗以抗生素为主（常用头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等），疗程10-14天。及时规范治疗后，约80%患者可完全治愈；若转为慢性，炎症易反复发作，可能遗留盆腔粘连或痛经。特殊人群如孕妇需优先干预，避免流产或早产。
特殊人群注意事项
性活跃女性（尤其是25-29岁）：衣原体、淋病奈瑟菌感染风险高，建议定期筛查。
宫内节育器使用者：感染风险增加，若出现发热、腹痛需立即就医。
免疫力低下者（糖尿病、HIV感染者）：感染后易扩散，需加强血糖控制与抗感染力度。
预防措施：坚持安全性行为、注意经期卫生，减少宫腔操作（如人流、放环）频率。
