宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发，同时与过早性生活、免疫力低下、吸烟等多种因素密切相关。
一、高危型HPV持续感染是核心病因
高危型HPV（以16、18型为主）是宫颈癌的主要诱因，90%以上宫颈癌患者可检测到此类病毒感染。HPV通过性接触传播，多数感染可被人体免疫系统在1-2年内清除，但持续感染（超过2年）会导致宫颈细胞异常增殖，逐步发展为癌前病变甚至宫颈癌。
二、性行为相关危险因素显著增加风险
过早开始性生活（<16岁）会使宫颈组织对HPV的易感性升高；多个性伴侣或性伴侣携带高危HPV，会显著提升HPV暴露与持续感染风险；性传播疾病（如淋病、衣原体感染）可能造成宫颈黏膜损伤，间接增加感染机会。
三、免疫力低下与慢性疾病影响
HIV感染、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）会降低机体对HPV的清除能力；吸烟（每日≥10支且持续5年以上）会抑制宫颈局部免疫力，使HPV持续感染风险升高2-3倍，同时削弱宫颈对病变的修复能力。
四、宫颈局部损伤与不良卫生习惯
多次人工流产、分娩导致的宫颈裂伤，或长期使用不洁经期用品、卫生护垫，可能破坏宫颈正常菌群平衡，增加病原体侵袭风险；既往有宫颈病变史（如CIN1/2）未规范治疗者，病变复发风险较高。
五、家族史与个体遗传易感性
一级亲属（母亲、姐妹）有宫颈癌病史的女性，HPV感染率和持续感染风险可能略升高，可能与共同生活习惯或遗传易感性相关，但需结合其他危险因素综合评估，不可单独归因于遗传。
特殊人群注意事项：青少年女性（<20岁）过早性生活风险更高，建议13-14岁接种HPV疫苗；HIV感染者需定期筛查HPV及宫颈病变；吸烟者应尽早戒烟以降低感染风险。
