失眠、盗汗、多梦是一组以睡眠质量异常、夜间异常出汗为主要表现的临床症状群，可能涉及睡眠障碍、内分泌失调或心理因素，需结合个体情况综合判断。
一、症状核心特征
三者常同时出现：失眠表现为入睡困难或睡眠维持障碍（如早醒、夜间易醒）；盗汗是夜间熟睡中异常出汗，醒后汗止；多梦伴随睡眠片段化、梦境纷扰。临床多伴随日间疲劳、注意力涣散、情绪低落等症状。
二、常见致病因素
生理层面：年龄增长（睡眠周期紊乱致多梦）、更年期激素波动（雌激素下降诱发盗汗）；心理层面：长期焦虑、压力过大（引发失眠与睡眠碎片化）；病理层面：甲状腺功能亢进（代谢亢进致盗汗）、糖尿病（神经病变影响出汗调节）、慢性肾病（夜间盗汗）；药物/物质：咖啡因、激素类药物、酒精戒断反应等也可能诱发。
三、中医辨证思路
中医属“不寐”“盗汗”范畴，常见证型：阴虚火旺（盗汗+口干舌燥+心烦）、心脾两虚（多梦+乏力+食欲差）、心肾不交（失眠+盗汗+腰膝酸软），需结合舌脉辨证论治，如阴虚火旺者可考虑滋阴降火（如知柏地黄丸）。
四、诊断与医学鉴别
临床需排除器质性疾病（如肺结核、肿瘤）、内分泌疾病（甲状腺功能、性激素水平检测）及精神障碍（焦虑抑郁量表评估）。必要时通过睡眠监测（PSG）明确睡眠结构，区分原发性失眠与继发性（如甲亢导致的睡眠异常）。
五、综合干预建议
生活方式：规律作息（固定入睡/起床时间）、睡前避免咖啡因/酒精，尝试深呼吸放松训练；特殊人群：孕妇优先非药物干预（如温水泡脚），老年患者慎用苯二氮类催眠药；药物辅助：褪黑素（短期改善入睡）、曲唑酮（低剂量抗抑郁药）等需医生指导，不建议自行长期服用。
（注：症状持续超1个月且影响日常功能时，应及时就医）
