子宫癌(子宫内膜癌、宫颈癌为主)的典型征兆主要包括异常阴道出血、阴道异常分泌物、盆腔不适、月经周期紊乱及高危人群相关症状,其中异常阴道出血是最核心信号。

异常阴道出血
这是子宫内膜癌和宫颈癌最常见的早期表现。绝经后女性突然出现阴道出血(无论量多少)需高度警惕;围绝经期女性若月经紊乱(经期延长、经量时多时少)或非经期出血持续超过2周,应立即就医。宫颈癌常伴随“接触性出血”,如性生活后、妇科检查后阴道少量出血或褐色分泌物。
阴道异常分泌物
表现为白带增多、带血(血性白带)或呈脓性、米泔水样,伴腥臭味。子宫内膜癌合并宫腔感染时,分泌物多为脓性且有臭味;宫颈癌晚期分泌物常呈米泔水样、稀薄如水,伴明显恶臭,需警惕肿瘤破溃或感染。
盆腔不适与疼痛
早期可能仅感下腹部隐痛、坠胀感,随病情进展疼痛加剧,可伴腰骶部酸痛。子宫内膜癌侵犯子宫浆膜层或周围组织时,疼痛明显;宫颈癌晚期侵犯盆腔神经、韧带或压迫输尿管,会引发持续性腰骶部疼痛、下肢肿胀。
月经周期紊乱加重
高危人群(肥胖、糖尿病、高血压、雌激素替代治疗史)需重点关注。若出现经量骤增/骤减、经期延长(超7天)、绝经后出血反复或淋漓不尽,可能提示内膜病变或宫颈病变,需尽快排查。
特殊人群注意事项
绝经后女性:任何阴道出血均需排查,不可因“量少”忽视;
围绝经期女性:月经紊乱持续超2周未缓解,需行妇科超声、激素水平检测;
高危人群(家族史、肥胖、糖尿病):建议每1-2年进行妇科检查(HPV+TCT筛查、宫腔镜或超声检查),避免长期雌激素替代治疗(需在医生指导下使用)。若出现上述症状,尤其是高危人群,需尽快就医,通过妇科超声、病理活检等明确诊断,早期干预可显著改善预后。



