禽流感临床表现因病毒亚型、感染剂量及个体差异而异，常见发热、呼吸道症状，重症可进展为肺炎及多器官衰竭，高危人群需警惕快速进展风险。
普通型禽流感典型表现
急性起病，发热多超过38℃（部分伴寒战），持续1-3天；呼吸道症状以干咳、少痰为主，可伴咽痛、流涕；全身症状明显，表现为肌肉酸痛、乏力，少数伴头痛、恶心、腹泻等消化道症状；肺部听诊早期无明显啰音，病程1-2周可自愈。
重症型禽流感快速进展特点
高热持续超3天，肺部影像学提示双肺磨玻璃影或实变；2-7天内进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），血氧饱和度＜90%，需机械通气支持；严重者并发感染性休克、多器官功能障碍（肝肾功能损伤、凝血功能障碍），部分出现胸腔积液、败血症。
特殊人群临床表现差异
老年人（合并高血压、糖尿病等基础病）：症状不典型，易以“沉默性缺氧”（无明显咳嗽但血氧骤降）为首发表现，肺炎进展快；儿童：高热伴惊厥风险，呼吸道症状轻但全身症状重，易合并心肌炎；孕妇：早期类似流感，可快速进展为重症，增加早产/流产风险；免疫低下者（如肿瘤、长期激素使用者）：病毒复制活跃，易出现多器官衰竭，死亡率显著升高。
实验室及影像学关键提示
血常规示早期白细胞正常或降低，淋巴细胞比例＜15%；胸部CT早期双肺间质性炎症（磨玻璃影），进展后呈“白肺”样改变；病毒核酸检测（咽拭子/痰液）阳性为确诊依据，对疑似病例需尽早完善检查。
并发症与高危预后
常见并发症为细菌性肺炎、急性呼吸衰竭；重症型（尤其H5N1/H7N9亚型）死亡率30%-60%，病程超5天未控制者风险骤增。高危人群（≥65岁、孕妇、基础病患者）需密切监测体温及血氧，早期抗病毒治疗（如奥司他韦）可降低进展风险。
