怎么样才算是包茎？
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法上翻露出阴茎头的男性外生殖器发育异常，需与包皮过长（可上翻暴露阴茎头）鉴别。
定义与分类
生理性包茎多见于新生儿至3-5岁儿童，包皮口较紧但随生长发育逐渐松展；病理性包茎由先天发育畸形（如包皮口环形狭窄）或后天炎症、外伤瘢痕导致，包皮口持续性狭窄，无法自然上翻。
诊断标准
诊断需结合体格检查：①包皮无法上翻至冠状沟以上，上翻时出现疼痛、出血或嵌顿（不可复位）；②合并排尿异常（尿流细弱、分叉、排尿时包皮鼓起）或反复龟头炎、异味分泌物；③勃起时阴茎头无法暴露，性生活时疼痛或不适。
典型症状
①排尿困难：尿液排出时包皮鼓起呈球状，尿流细弱、分叉，严重时排尿中断；②局部感染：包皮垢堆积引发异味、瘙痒，继发龟头红肿、分泌物增多，反复诱发龟头炎、尿道炎；③性生活障碍：勃起时疼痛，性交时牵拉感，长期可导致性交疼痛或早泄；④并发症：包皮嵌顿（需紧急复位）、尿道狭窄或阴茎癌风险。
并发症与风险
长期包茎易诱发多重风险：反复感染可导致慢性炎症，增加尿道狭窄概率；包皮垢长期刺激可能诱发阴茎癌（国际癌症研究机构列为阴茎癌高危因素）；婴幼儿包茎若合并排尿困难，可能影响阴茎发育，导致隐匿阴茎外观。
特殊人群管理
婴幼儿：多数随年龄增长可自然改善，日常清洁时以温水轻柔冲洗，避免暴力上翻；3-5岁后仍无法上翻或合并排尿困难需泌尿外科就诊。
青少年及成人：包茎导致反复感染、排尿障碍或性生活不适时，建议包皮环切术，药物仅可用于术前预防感染（如莫匹罗星软膏，需遵医嘱）。
糖尿病患者：需优先控制血糖（空腹＜7mmol/L），术前1周预防性使用抗生素，降低术后感染风险。
