抗真菌药物分为外用的咪唑类如酮康唑乳膏通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成抗真菌、丙烯胺类如特比萘芬乳膏抑制真菌角鲨烯环氧化酶干扰细胞壁合成，症状严重或外用效果欠佳可考虑口服如伊曲康唑胶囊但需医生评估肝肾功能，儿童用抗真菌药需谨慎选刺激性小的外用并遵医嘱，孕妇外用抗真菌药需咨询医生口服一般不建议，肝肾功能不全者用口服抗真菌药需在医生密切监测下进行，非药物干预需保持手足清洁干燥、勤换鞋袜、不共用拖鞋毛巾等物品、避免搔抓水疱防继发细菌感染。
一、外用抗真菌药物
1.咪唑类药物：如酮康唑乳膏，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用，可有效抑制水疱型手足癣的真菌生长，需清洁患处后薄涂于患处并轻轻按摩至吸收。
2.丙烯胺类药物：例如特比萘芬乳膏，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁合成，对水疱型手足癣有较好疗效，使用时同样需清洁患处后均匀涂抹。
二、口服抗真菌药物
对于症状严重或外用药物效果欠佳者，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊，但口服药需在医生评估肝肾功能等情况后谨慎使用，因存在一定肝毒性风险，需严格遵循医嘱。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童使用抗真菌药物需谨慎，应选择刺激性小的外用药物，且需在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。
2.孕妇：孕妇使用外用抗真菌药时需咨询医生，权衡药物对胎儿的潜在影响后再决定是否使用，口服抗真菌药一般不建议孕妇使用。
3.肝肾功能不全者：肝肾功能不全者使用口服抗真菌药时需特别注意药物对肝肾功能的影响，应在医生密切监测下用药。
四、非药物干预措施
保持手足清洁干燥是重要的非药物干预手段，日常应勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，以防交叉感染，同时避免搔抓水疱部位，防止继发细菌感染。
