阴道瘙痒多由感染、过敏或局部刺激引起，需通过专业检查明确病因，常见检查包括分泌物检测、pH值测定及病原体筛查等。
一、检查前准备
检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或用药，防止干扰结果准确性；
穿宽松衣物，便于暴露外阴区域；
特殊人群（孕妇、月经期女性）需提前告知医生，月经期建议暂缓检查。
二、基础检查项目
妇科内诊：观察阴道黏膜状态、分泌物颜色及宫颈情况，初步判断病变类型；
阴道分泌物显微镜检查：镜下观察霉菌孢子、滴虫、线索细胞等，明确感染类型（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）；
阴道pH值测定：正常范围3.8-4.5，pH＞4.5提示细菌性阴道病或滴虫感染，pH＞5.0常伴随厌氧菌过度繁殖。
三、特殊检查手段
宫颈相关检查：怀疑宫颈病变时，需行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV检测，排查HPV感染或宫颈癌前病变；
分泌物培养+药敏试验：用于反复感染或难治性病例，明确病原体（如支原体、衣原体）及敏感药物，指导精准治疗。
四、特殊人群注意事项
孕妇：检查操作需轻柔，避免损伤宫颈；孕期阴道环境特殊，优先选择对胎儿影响小的检查方法；
糖尿病患者：高血糖易诱发念珠菌感染，需先控制血糖至正常范围后再检查，避免假阳性结果；
免疫低下者：需重点排查特殊病原体（如结核分枝杆菌、非典型真菌），必要时结合血液检查或影像学评估。
五、检查后处理建议
根据检查结果针对性用药（如霉菌性阴道炎用克霉唑、滴虫性阴道炎用甲硝唑），药物名称仅作参考，需遵医嘱使用；
日常用温水清洁外阴，避免肥皂或刺激性洗液；穿棉质透气内裤，减少局部潮湿；
严格遵医嘱完成全程治疗，不擅自停药或调整剂量，防止复发或耐药。
