气管炎哮喘的治疗需结合长期规范管理与急性症状控制，以药物干预为核心，辅以非药物手段，特殊人群需个体化调整方案。
一、长期控制药物治疗
临床研究证实，吸入性糖皮质激素（如布地奈德）是控制气道慢性炎症的一线药物，常与长效β受体激动剂（如福莫特罗）联合使用（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）。部分患者需加用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。需长期规律用药，避免自行停药，儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱调整剂量。
二、急性发作缓解药物应用
急性症状时需按需使用短效支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂（速效β受体激动剂）快速缓解支气管痉挛，或联合短效抗胆碱能药物（如异丙托溴铵气雾剂）增强疗效。缓解药物仅用于临时急救，不可替代长期控制药物。糖尿病患者慎用口服激素，需监测血糖变化。
三、非药物干预与预防管理
规避诱发因素（如尘螨、花粉、职业暴露）是基础，建议通过过敏原检测明确致敏原并隔离。坚持呼吸康复训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）可改善肺功能，儿童、老年人需家属协助完成。饮食清淡，避免过冷/过热、辛辣刺激食物，心理疏导可减少焦虑对病情的影响。
四、急性发作应急处理
若出现持续喘息、呼吸困难加重、意识模糊等，立即使用速效支气管扩张剂，必要时吸氧。需紧急就医的指征包括：症状持续24小时不缓解、血氧饱和度＜90%、出现端坐呼吸。儿童、妊娠期女性等特殊人群需缩短就医间隔，避免延误。
五、特殊人群个体化原则
儿童优先选择儿童专用吸入装置（如储雾罐），避免长期大剂量激素影响生长发育；老年人简化用药方案，预防药物致跌倒风险（如β受体激动剂可能引发心悸）；妊娠期以局部吸入激素为主，避免口服激素对胎儿影响；合并高血压、糖尿病者需多学科协作，监测基础疾病变化。
