儿童支气管炎咳嗽的核心治疗原则： 以对症支持为主，需根据病因（病毒/细菌/过敏等）及症状（痰多/干咳/喘息等）选择药物，特殊人群需谨慎，非药物护理同步配合。
一、止咳祛痰类药物
痰多黏稠者首选氨溴索（2岁以上适用）、乙酰半胱氨酸（稀释痰液）；干咳无痰（6岁以上）可短期使用右美沙芬，1-6岁需医生评估；禁用复方止咳药（含中枢镇咳+祛痰成分，易过量）。成人剂型不可用于儿童，避免肝肾功能负担。
二、抗感染药物
病毒感染无需抗生素（多为自限性，病程5-7天）；细菌感染（如脓痰、高热持续）需针对病原体选药：阿莫西林克拉维酸钾（广谱菌群覆盖）、头孢克洛（对呼吸道感染常见菌有效），需遵医嘱足疗程，避免滥用导致耐药。
三、支气管扩张剂及抗过敏药
气道痉挛（喘息、气促）需用支气管扩张剂：沙丁胺醇雾化液（快速缓解痉挛）、布地奈德混悬液（抗炎+减轻气道高反应）；过敏相关咳嗽（如湿疹史+夜间咳嗽）可短期用氯雷他定（2岁以上），缓解过敏介导的气道刺激。
四、特殊人群用药禁忌
1岁以下婴儿禁用右美沙芬（缺乏安全数据），慎用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分，易加重心肺负担）；孕妇/哺乳期女性避免喹诺酮类（如左氧氟沙星）；肝肾功能不全儿童禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），需调整剂量。
五、非药物护理辅助
保持室温40%-60%湿度（避免干燥刺激），多饮温水（每日100-150ml/kg）；拍背排痰（空心掌由下往上、由外向内轻拍背部5分钟/次）；避免二手烟、油烟等刺激，保证进食清淡易消化食物，辅助缓解症状。
提示：儿童用药需严格遵医嘱，尤其复方制剂（含对乙酰氨基酚+伪麻黄碱）不建议自行给2岁以下服用，症状持续超1周或加重（高热、呼吸困难）需及时就医。
