宫颈癌治疗需结合临床分期、病理类型及患者个体情况，以手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等综合方案为主，早期以手术根治，中晚期侧重放化疗联合，特殊人群需个体化调整。
明确分期与方案选择
根据国际妇产科联盟（FIGO）分期（Ⅰ-Ⅳ期）制定治疗策略：Ⅰ-ⅡA期以手术根治为主，术后根据高危因素决定是否辅助放化疗；ⅡB-ⅣA期首选同步放化疗（放疗联合顺铂类化疗）；ⅣB期以全身治疗（化疗/靶向/免疫）为主，联合局部放疗缓解症状。
手术治疗策略
ⅠA1期可行宫颈锥切术保留生育功能；ⅠA2-ⅡA期需行全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，年轻患者可考虑卵巢移位或保留卵巢功能；术后病理提示淋巴结转移、深肌层浸润等高危因素时，需辅助放化疗。
放化疗联合应用
放疗包括外照射（针对盆腔及远处转移）和内照射（近距离放疗，适用于局部病灶），中晚期患者可同步联合顺铂、紫杉醇等化疗药物，可提高肿瘤控制率。老年患者或合并肝肾功能不全者需降低化疗剂量，监测骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。
靶向与免疫治疗
靶向药物（如贝伐珠单抗）适用于晚期或复发患者，通过抑制血管生成增强放疗敏感性；免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）用于微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的晚期/复发患者，需注意免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）。
特殊人群管理
年轻患者需优先评估生育需求，可通过宫颈锥切、保留子宫等术式实现生育可能；老年患者需结合心、肺功能调整治疗强度；合并糖尿病、高血压者需优化基础病控制；孕妇患者需多学科协作，优先保障母婴安全，必要时延迟放疗至产后。
（注：以上内容基于NCCN宫颈癌临床实践指南及FIGO分期标准，具体治疗方案需由妇科肿瘤专科医生评估制定。）
