女人提前绝经（医学上常指40岁前自然绝经或早发性卵巢功能不全）的原因复杂，主要与遗传因素、疾病影响、手术创伤、生活方式及精神压力等相关，需结合个体情况综合评估。
遗传与染色体异常
约10%-15%的早发性卵巢功能不全（POI）患者存在明确遗传因素，包括染色体核型异常（如特纳综合征45，XO）、基因突变（FOXL2、BMP15等）。家族性POI患者中，约20%有直系亲属患病史，建议高危人群婚前孕前进行遗传咨询。
自身免疫与慢性疾病
自身免疫性疾病是重要诱因，如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等，患者体内抗卵巢抗体可能直接损伤卵泡；慢性盆腔炎、卵巢结核等感染或腮腺炎病毒感染也可能破坏卵巢组织结构，导致卵泡耗竭。
手术与医源性损伤
卵巢囊肿剥除术、卵巢部分切除术等可能破坏卵巢皮质区卵泡；子宫或卵巢肿瘤术后放化疗会直接杀伤卵泡，导致提前衰退。临床建议术前与医生充分沟通，评估卵巢功能保留可能性。
生活方式与环境因素
长期熬夜（＞23点入睡）、过度节食（BMI＜18.5）会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴节律，导致雌激素合成不足；吸烟（尼古丁损伤血管）、酗酒及接触苯类化学物质（如农药、重金属）也会显著增加POI风险。
精神心理应激
长期焦虑、抑郁或重大心理创伤（如丧亲、暴力事件）会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高皮质醇，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）分泌，间接导致卵泡功能衰竭。
特殊人群注意事项：
有POI家族史者，建议孕前筛查FOXL2等基因突变；
化疗女性可提前冻卵，保留生育力；
长期压力大女性需结合心理疏导与生活方式调整（如规律作息、补充维生素D）。
（注：涉及药物仅说明名称，不提供服用指导，具体诊疗需遵医嘱。）
