走路时突然头晕可能与体位变化、血压波动、脑供血不足或内耳平衡功能异常等有关，多数情况与短暂性脑缺血、低血糖或自主神经调节紊乱相关，需结合具体诱因排查。
体位性低血压（血压调节异常）
起身或行走时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），导致脑部短暂供血不足。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药/利尿剂人群。症状为头晕伴眼前发黑，站立时明显。建议缓慢变换体位，避免突然站起，高血压患者需调整降压方案，监测血压变化。
低血糖或糖代谢异常
长时间未进食、糖尿病患者用药过量或节食减肥时，血糖＜3.9mmol/L引发脑能量不足。表现为头晕、心慌、手抖、出汗，严重时意识模糊。糖尿病患者需警惕低血糖昏迷风险，建议随身携带糖果，定时进餐，监测血糖，避免空腹运动。
内耳平衡系统功能障碍
耳石脱落（耳石症）或内耳炎症影响平衡感知，行走时易突发头晕。特点为头晕伴视物旋转、耳鸣，头部位置变化时加重。孕妇、老年人耳石症发生率较高，需通过耳石复位术治疗，避免剧烈转头或低头动作。
贫血或低氧状态
血红蛋白＜110g/L（女性）或血氧饱和度＜95%时，脑部供氧不足。症状为头晕、乏力、面色苍白，运动后加重。缺铁性贫血女性、高原居民或心肺疾病患者需重点排查。建议补充铁剂、维生素B12，必要时吸氧，改善心肺功能。
心脑血管疾病预警
短暂性脑缺血（TIA）、心律失常或脑动脉硬化可能导致脑供血突然中断。表现为头晕伴肢体麻木、言语不清、视物模糊，持续数分钟至数小时。高血压、高血脂、房颤患者需立即就医，完善头颅CT、心电图检查，规范控制基础病。
特殊人群提示：老年人、糖尿病患者、孕妇及高血压人群头晕频率增加，若症状持续＞1周或伴胸痛、意识障碍，需尽快就诊，避免延误病情。
