儿童肠系膜淋巴结炎（简称“肠系膜炎”）治疗以对症支持为主，多数可通过保守治疗缓解，严重感染需抗感染干预，核心原则是明确病因、个体化处理。
一、明确病因与诊断
儿童肠系膜淋巴结炎多由病毒感染（如EB病毒、腺病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，好发于回肠末端淋巴结。诊断需结合超声检查（显示淋巴结肿大、皮髓质分界清），并排除阑尾炎、肠套叠等急腹症。典型症状为脐周或右下腹隐痛、发热（38℃左右）、呕吐，病程多1-2周。
二、基础治疗与家庭护理
轻症患儿以保守治疗为主：①饮食调整：清淡易消化饮食（如米粥、面条），避免生冷、油腻及刺激性食物；②充分休息：减少剧烈活动，避免腹部受压；③补水：少量多次饮用温水，预防脱水；④症状观察：记录腹痛频率、体温变化，监测精神状态。
三、药物治疗原则
病毒感染：无需抗生素，对症治疗（如发热时用对乙酰氨基酚或布洛芬）；
细菌感染：需抗生素（如头孢克肟、阿莫西林），需经医生评估后使用；
特殊人群：过敏体质儿童慎用广谱抗生素，用药前需确认过敏史；肝肾功能不全患儿需调整剂量。
四、需紧急就医的情况
出现以下症状需及时就诊：①高热持续超过3天，或体温＞39℃；②腹痛加剧（持续不缓解、拒按）、频繁呕吐；③出现脱水（尿量减少、口唇干燥、精神萎靡）；④淋巴结肿大超过2周未缩小。
五、预防措施
增强免疫力：规律作息（保证睡眠）、均衡饮食（补充维生素C、锌），适度运动；
预防感染：勤洗手、避免接触呼吸道感染患者，减少腹部受凉；
饮食卫生：生食水果洗净，肉类彻底煮熟，避免不洁饮食引发肠道感染。
注：儿童肠系膜淋巴结炎预后良好，多数1-2周自愈，家长无需过度焦虑，但需密切观察症状变化，避免自行用药或延误就医。
