疥疮的传染速度受感染方式、个体免疫力等因素影响，从感染疥螨到出现明显症状的潜伏期通常为2~6周，再次感染时潜伏期可能缩短至1周内。
一、潜伏期的时间差异
1. 首次感染的潜伏期：通常2~6周，平均4周左右。疥螨钻入皮肤角质层后，卵期约3~5天，幼虫期1周，若虫期1~2周，成虫发育成熟后开始产卵，此时才出现典型症状。
2. 再次感染的潜伏期：因既往接触产生的免疫记忆，潜伏期可能缩短至1周内，具体与接触频率和免疫状态相关。
二、传染性的持续阶段
1. 潜伏期内传染性：即使无明显症状，疥螨已在皮肤内繁殖，患者可能通过接触传播病原体，尤其是在症状出现前1~2周，可能处于传染性高峰。
2. 症状期传染性：出现瘙痒、丘疹、隧道等典型症状后，疥螨成虫和虫卵大量存在，传染性最强，持续至规范治疗后症状消失。
三、影响传染速度的关键因素
1. 人群特征：儿童皮肤角质层薄，疥螨易侵入，潜伏期可能短于成人；免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）免疫清除能力弱，疥螨繁殖加速，潜伏期缩短至1~3周。
2. 传播环境：家庭、学校、集体宿舍等密切接触场所，疥螨通过共用衣物、被褥、毛巾等传播，2~3天内即可造成聚集性感染。
3. 卫生习惯：未及时清洁消毒的环境中，疥螨可存活2~3天，反复接触易延长传播链。
四、特殊人群的防控建议
1. 儿童患者：需与健康儿童隔离至症状消失，衣物被褥用开水烫洗或暴晒，避免与家人共用毛巾、玩具，建议全家同步治疗以切断传染源。
2. 免疫力低下者：应尽早使用外用杀疥螨药物，如硫磺软膏，治疗期间避免搔抓皮肤，防止继发感染，日常接触时戴手套。
3. 孕妇：优先选择安全性高的外用药物，如5%硫磺软膏，避免口服药物，治疗期间衣物单独清洗，避免与家人共睡。
