儿童感冒后并发支气管炎多由病毒（如RSV、流感病毒）、细菌（肺炎链球菌）或支原体感染引发，治疗需结合对症支持、规范抗感染及科学护理，出现重症表现时24小时内就医。
一、明确病因与诊断
感冒后支气管炎分三类：病毒性（占90%，＜2岁高发，伴低热、流涕）、细菌性（10%，伴脓痰、高热）、支原体感染（5%，学龄儿童多见，干咳为主）。需通过血常规（病毒感染白细胞正常/降低）、CRP（细菌感染升高）及胸片（排除肺炎）确诊，避免因误诊滥用抗生素导致耐药。
二、对症支持治疗
发热＞38.5℃时，优先用对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）或布洛芬（6月龄以上，蚕豆病禁用），间隔4-6小时重复，避免过量；咳嗽伴痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰，禁止成人镇咳药（如右美沙芬）；喘息时用支气管扩张剂（沙丁胺醇雾化），需医生评估后使用。
三、抗感染治疗规范
病毒性支气管炎无需抗生素，病程1-2周；细菌性感染选阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛（疗程5-7天）；支原体感染用阿奇霉素（3天疗法，10mg/kg/日），需足量足疗程。用药前查感染类型，避免广谱抗生素滥用。
四、科学家庭护理要点
每日饮水1500-2000ml（少量多次），室内湿度50-60%（每日通风2次）；拍背排痰（空心掌由下向上，力度适中，每次10分钟）；避免二手烟、冷空气刺激，外出戴防风口罩；饮食清淡（粥、蔬菜泥），保证蛋白质（牛奶）和维生素C摄入，少量多餐防腹胀。
五、及时就医指征
出现持续高热＞39℃超3天、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食/尿量减少（脱水）、喘息加重（三凹征）或口唇发绀，需立即就诊。早产儿、先心病患儿及＜6月龄婴儿，症状出现后24小时内就医。
