小孩发烧持续时间无绝对统一上限，需结合年龄、病因及伴随症状综合判断。普通病毒感染引发的发烧通常持续3~5天，而细菌感染或特殊疾病可能超过7天。
一、不同年龄段发烧持续特点存在差异。新生儿（0~28天）发烧超过24小时需警惕败血症、脑膜炎等严重感染，持续超3天死亡率显著升高；婴幼儿（1个月~3岁）普通病毒性发烧多为3~5天，流感病毒感染可能延长至7天；学龄前儿童（3~6岁）因免疫系统逐渐完善，发烧持续时间通常短于低龄儿童，多数不超过5天。
二、不同病因决定持续时间。病毒感染中，幼儿急疹典型表现为3~5天高热后出疹，普通感冒发烧一般3天内缓解；细菌感染如肺炎链球菌肺炎，若未规范治疗可能持续7~10天，中耳炎持续发烧甚至超过5天也需警惕；川崎病、风湿热等非感染性疾病，发烧可持续2周以上，常伴皮疹、关节痛等特异性症状。
三、关键评估指标需动态监测。持续高烧（体温≥39℃）超过3天、伴随精神萎靡、尿量减少（脱水）、呼吸急促（＞40次/分钟）等症状，无论持续多久均需立即就医；热性惊厥患儿若发烧超过24小时且抽搐间隔缩短，需排查颅内感染。
四、特殊人群需缩短观察周期。早产儿（胎龄＜37周）或有先天性心脏病、免疫缺陷疾病的儿童，发烧超过24小时即需评估感染风险；6个月以下婴儿持续发烧超3天，应重点排查败血症；有热性惊厥史的儿童，即使发烧未超常规时长，体温骤升时需提前干预。
五、处理原则以非药物干预优先。体温＜38.5℃且精神状态良好时，优先通过减少衣物、温水擦浴（避开颈部、腋下等大血管处）、补充口服补液盐等方式降温；体温≥38.5℃或因发烧出现明显不适时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需严格区分剂量安全范围，避免重复用药。
