突然腹痛可能由消化系统急症、腹腔外疾病、功能性因素或特殊情况引发，需结合部位、伴随症状判断紧急程度，及时就医排查。
消化系统急症（需立即就医）
急性阑尾炎表现为右下腹固定痛，伴恶心发热；急性胆囊炎右上腹绞痛，可放射至肩背，Murphy征阳性；急性胰腺炎多在暴饮暴食后发作，中上腹剧痛向腰背部放射；肠梗阻表现为腹痛伴呕吐、停止排便排气；消化道穿孔突发刀割样剧痛，腹部板状强直。此类疾病延误可能危及生命，需禁服止痛药并立即就诊。
腹腔外疾病（易被漏诊）
急性心梗（尤其下壁心梗）可表现为上腹不适，伴冷汗、胸闷；糖尿病酮症酸中毒腹痛时伴恶心呕吐、呼吸深快；大叶性肺炎左下叶炎症刺激膈肌，可引发左上腹隐痛。需结合全身症状（如发热、心率异常）综合判断，避免仅关注腹部症状。
功能性腹痛（非器质性）
肠易激综合征表现为情绪紧张或餐后腹痛，排便后缓解，无器质性病变；功能性消化不良以上腹痛为主，伴餐后饱胀、嗳气。此类需排除器质性疾病后诊断，注意规律饮食、减少焦虑。
特殊人群注意事项
老人：腹痛不剧烈但持续，可能隐匿心梗、肿瘤或感染，需优先排查全身症状；
孕妇：突发下腹痛伴阴道出血，警惕宫外孕破裂或流产；
儿童：阵发性哭闹、呕吐伴果酱样便，需紧急排查肠套叠；若右上腹疼痛伴瘙痒，警惕胆道蛔虫梗阻。
初步鉴别与处理原则
记录腹痛部位（左上/右上/中腹/下腹部）、性质（绞痛/隐痛/刀割样）及伴随症状（呕吐/便血/发热）；
禁服止痛药（掩盖病情）或泻药（加重穿孔风险）；
若持续加重、高热、休克或剧烈呕吐，立即拨打120；怀疑心梗/宫外孕时，紧急就医并告知病史。
提示：腹痛原因复杂，多数急症需影像学（CT/MRI）或实验室检查确诊，切勿自行用药。
