肺结核预防核心措施及科学建议
预防肺结核需采取疫苗接种、控制传染源、切断传播途径、增强免疫力及特殊人群重点防护相结合的综合措施，以降低感染与发病风险。
一、规范接种卡介苗
卡介苗是WHO推荐的核心预防手段，我国新生儿普遍接种，对儿童结核性脑膜炎、粟粒型肺结核等重症有明确保护作用（临床保护率约60%-80%）。接种后仍需其他防护措施，因无终身免疫，成人及未接种者需额外注意。
二、及时发现并管理传染源
开放性肺结核患者（痰涂片阳性）是主要传染源，需通过咳嗽、咳痰等症状主动筛查，结合胸部CT、痰结核菌检测（痰涂片/PCR）早期发现。患者规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平）可显著降低传染性，密切接触者（如家人）需预防性服药（需医生评估后实施）。
三、切断呼吸道传播途径
避免与活动性肺结核患者近距离交谈、共餐；咳嗽/打喷嚏时用纸巾遮挡，佩戴N95/KN95口罩；保持室内每日通风3次（每次30分钟以上），勤洗手，减少人群密集场所停留时间。
四、增强自身免疫力
营养均衡：补充优质蛋白（牛奶、鸡蛋）、维生素D（每日400-800IU）及钙，研究显示维生素D缺乏与结核易感性相关；规律作息（每日7-8小时睡眠），适度运动（每周150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，避免过度劳累。
五、特殊人群重点防护
HIV感染者、糖尿病患者、长期使用激素/免疫抑制剂者、老年人及儿童为高风险人群。建议定期筛查结核感染（如T-SPOT检测），糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），HIV感染者需联合预防（如预防性服用异烟肼），降低双重感染风险。
注：抗结核药物（如异烟肼、利福平）仅作名称说明，具体服用方案需遵医嘱；特殊人群防护建议在医生指导下实施。
