突然头晕伴视物旋转多为“眩晕”症状，核心是前庭系统功能紊乱或全身多系统异常干扰平衡感，常见于内耳病变、体位性血压波动、代谢失衡等，需结合诱因和伴随症状判断。
内耳机械性失衡（耳石症最常见）
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是外周性眩晕首位病因，耳石脱落至半规管后，头部位置变化（如翻身、抬头）诱发短暂眩晕（数秒至1分钟），无耳鸣/听力下降。应对：及时就医行“耳石复位术”，日常避免快速转头或低头捡物。
内耳炎症/退行性病变
梅尼埃病：反复发作眩晕伴耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降，与内耳淋巴循环障碍相关，需低盐饮食+利尿剂（如氢氯噻嗪）控制发作；前庭神经炎：多有感冒前驱史，持续性眩晕伴步态不稳，需抗炎/激素治疗（如地塞米松）。
体位性血压异常
多见于老年人、长期卧床者，快速站位时收缩压骤降≥20mmHg，伴眼前发黑、心慌，平卧后10秒内缓解。预防：起身前停顿10秒，日常饮水≥1500ml/日，避免空腹/高温环境长时间站立。
代谢/血液系统影响
低血糖：空腹＞2小时发作，伴冷汗、手抖、意识模糊，及时含服15g葡萄糖即可缓解；缺铁性贫血：尤其女性/孕妇，因血红蛋白＜110g/L致脑缺氧，需查血常规+补铁剂（如琥珀酸亚铁）。
中枢性危险信号（需紧急排查）
若眩晕持续超1小时，伴肢体麻木、言语不清、复视，警惕脑卒中/颅内病变，24小时内急诊；若合并高热、剧烈头痛，优先排查前庭性偏头痛或感染性脑膜炎。
特殊人群提示：老年人（65岁+）需加查颈动脉超声（排查脑供血不足）；孕妇避免自行服用降压药，需查血压+铁蛋白；儿童＜12岁罕见耳石症，多为感冒后前庭神经炎，禁用成人止晕药。
注：药物仅作名称列举（如氢氯噻嗪、琥珀酸亚铁），具体用法需遵医嘱。
