小儿腹泻(非感染性腹泻或恢复期腹泻)可通过专业推拿手法辅助缓解,需在中医师指导下规范操作,以调节肠道功能、改善消化吸收。

一、基础穴位与核心手法
以“补脾经、清大肠、揉脐、推七节骨、摩腹”为核心操作。补脾经(拇指桡侧旋推100-300次)健脾止泻;清大肠(食指桡侧直推100-200次)清利湿热;揉脐(顺时针揉2-3分钟)温通局部气血;推七节骨(腰骶部脊柱旁向下直推100次)调节肠动力;摩腹(肚脐周围顺时针揉5分钟)促进肠道蠕动,临床研究证实可改善肠道菌群,缓解痉挛。
二、辨证推拿要点
风寒泻(受凉后腹泻):加推三关(前臂桡侧向上推200次)温阳散寒,揉外劳宫(手背中央顺时针揉1分钟)驱寒止痛。
湿热泻(伴黏便、肛门灼热):加清天河水(前臂内侧正中推200次)清热,清大肠手法加重,增强止泻效果。
脾虚泻(长期腹泻、面黄乏力):加捏脊(尾椎沿脊柱向上捏提3-5遍)健脾益气,补肺经(无名指掌面旋推100次)固表止泻。
三、操作规范与禁忌
手法需轻柔(以皮肤微红为度),每次10-15分钟,每日1-2次;禁忌:皮肤破损、高热(≥38.5℃)、严重脱水(尿少、眼窝凹陷)时禁用,需立即就医。
四、配合护理与就医提示
推拿期间腹部保暖,饮食以米粥、蒸苹果等清淡食物为主,少量多次补水;可配合益生菌(如双歧杆菌)、蒙脱石散等辅助调理。若腹泻超3天、伴血便或高热不退,需及时就医排查感染性病因(如轮状病毒、细菌感染)。
五、特殊人群注意事项
6个月以下婴儿手法宜轻,避免用力过猛;先天性心脏病、严重营养不良患儿需谨慎;肠套叠、肠梗阻等器质性病变患儿绝对禁忌推拿,需优先急救处理。
(注:推拿仅为辅助手段,感染性腹泻或严重脱水需结合药物与就医治疗。)



