发烧反复伴随咳嗽呕吐可能是感染性疾病、非感染性疾病或感染控制不佳等原因引起，需结合具体情况明确诊断。
一、感染性疾病为常见原因
呼吸道病毒（如流感病毒、腺病毒）或细菌（肺炎链球菌、支原体）感染是主要诱因。病毒可同时侵犯呼吸道和消化道，引发发热、咳嗽（呼吸道炎症刺激）及呕吐（病毒毒素影响胃肠功能）；细菌感染（如肺炎链球菌）可能导致肺炎，炎症持续刺激气道致咳嗽，病原体释放的毒素或炎症因子也会引发胃肠反应，造成呕吐反复。
二、感染控制不佳易加重症状
若感染未及时规范治疗（如抗生素疗程不足、病毒感染未有效控制），病原体持续繁殖会导致发热反复。同时，炎症未消退会进一步刺激呼吸道加重咳嗽，且毒素或免疫反应可能进一步损伤胃肠道黏膜，引发呕吐。此时需警惕感染扩散或病情进展风险。
三、特殊病原体或合并感染需注意
流感病毒合并细菌性肺炎、新冠病毒感染（尤其儿童或免疫低下者）可能伴随胃肠道症状；支原体感染（儿童多见）常以发热、剧烈咳嗽为核心症状，少数患者因气道高反应或毒素作用出现呕吐；结核分枝杆菌感染也可能表现为长期低热、咳嗽伴消化道反应（相对少见）。
四、非感染性疾病需排除
川崎病（儿童多见）可表现为反复发热超5天、皮疹、眼结膜充血，常伴咳嗽、呕吐；自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）或风湿热也可能引发发热、咳嗽及呕吐，但此类疾病相对少见，需排除感染后结合其他症状（如皮疹、关节痛）进一步排查。
五、特殊人群需警惕病情进展
婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群症状可能不典型，易因脱水（呕吐致体液丢失）或感染扩散导致病情恶化。婴幼儿可能仅表现为拒食、哭闹；老年人感染症状隐匿，易延误诊治；孕妇需避免药物对胎儿影响，建议尽快就医，优先通过血常规、影像学等明确病因。
