ST段抬高型心肌梗死需立即拨打急救电话，尽快到有资质医院接受再灌注治疗，以挽救濒死心肌、降低死亡风险。
一、立即就医，把握黄金时间
发病后第一时间停止活动、保持安静，尽快拨打120。症状出现120分钟内是救治关键期，需在90分钟内完成血管再通（指南推荐）。途中避免剧烈搬动，若确诊前无禁忌证，可嚼服阿司匹林（药物名，遵医嘱服用）。
二、核心治疗：再灌注血管开通
急诊PCI（首选）：发病12小时内，具备条件的医院优先行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过支架植入快速开通梗死血管，2小时内完成血管开通可显著改善预后。
溶栓治疗：无PCI条件时，发病30分钟内可给予溶栓（如阿替普酶、尿激酶原），需排除脑出血、近期出血等禁忌证，溶栓后仍需尽快转运至PCI中心评估支架植入必要性。
三、药物辅助治疗（仅列名称）
抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛）、抗凝（肝素/低分子肝素）、调脂（他汀类）、β受体阻滞剂（美托洛尔/比索洛尔），所有药物需在医生指导下使用，不可自行停药。
四、特殊人群治疗调整
高龄（≥75岁）：优先直接PCI，溶栓需权衡出血风险；
出血高危者（如血小板＜100×10/L、胃溃疡）：调整抗凝强度，监测血红蛋白、血小板；
合并心衰/肾衰：慎用β受体阻滞剂，优先控制液体负荷，避免肾毒性药物。
五、长期管理与预防
出院后坚持双联抗血小板、他汀类药物，控制血压（＜130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8 mmol/L）。戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度），定期复查肝肾功能、心电图及冠脉造影。
注：本文仅为科普，具体治疗方案需由临床医生根据患者个体情况制定。
