男性肾结石的形成与尿液中晶体成分过饱和、尿液浓缩、尿路结构异常、特定生活方式及相关疾病或药物因素密切相关，主要涉及钙、草酸、尿酸等成分的异常聚集。
尿液成分过饱和
钙、草酸、尿酸等晶体成分异常升高是核心诱因。临床研究显示，男性高钙尿发生率约为女性的1.3倍（与雄激素调节钙代谢相关），高草酸尿常见于过量摄入菠菜、坚果等食物；高尿酸尿则与高嘌呤饮食（如红肉、酒精）及高尿酸血症直接相关。上述成分过饱和后，易析出草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等晶体，逐渐聚集形成结石核心。
尿液浓缩
男性因久坐、工作压力大导致饮水不足（每日饮水量＜1500ml），或高温环境下出汗增多，会使尿液持续浓缩，晶体浓度升高。流行病学调查显示，办公室男性群体结石风险较普通人群高23%，与尿液浓缩时间过长密切相关。
尿路结构异常
前列腺增生（50岁以上男性患病率超50%）可致膀胱出口梗阻，尿液反流及残余尿量增加，促进草酸钙晶体沉积；先天性肾盂输尿管连接部狭窄等结构异常，也会因尿液流速减慢，增加晶体滞留风险。
不良生活方式
长期高动物蛋白饮食（每日蛋白质＞100g）可使尿钙、尿酸排泄增加；缺乏运动（每周＜3次30分钟以上运动）导致代谢减缓，尿液中抑制因子活性降低。肥胖男性（BMI＞28）因胰岛素抵抗诱发高尿酸尿，结石风险升高2.1倍。
疾病与药物因素
甲状旁腺功能亢进（男性患病率约为女性的1/3）、糖尿病肾病等疾病，可直接或间接引发高钙尿；长期服用噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）、复方新诺明等药物，可能导致低枸橼酸尿或结晶尿，增加结石形成概率。
特殊人群注意事项：50岁以上男性需警惕前列腺增生对结石的影响，高尿酸血症或代谢综合征患者应控制饮食并定期监测，服药期间需遵医嘱调整用药方案。
