前列腺疾病可能引起性功能障碍，具体取决于疾病类型、严重程度及治疗方式，并非所有患者都会出现。常见影响机制包括炎症刺激、神经血管压迫及治疗相关损伤。
一、前列腺炎与性功能障碍。
急性前列腺炎：炎症引发盆腔、会阴部疼痛，性活动时疼痛加剧，抑制勃起或射精反射，导致暂时性性功能异常。
慢性前列腺炎：长期炎症刺激引发盆底肌肉痉挛，伴随焦虑情绪，降低性兴趣和勃起硬度，影响性满意度。
二、前列腺增生与性功能障碍。
生理机制：50岁以上男性高发，增生组织压迫尿道和支配性器官的神经血管束，引发排尿困难（如尿流细弱）。
性功能影响：排尿不适影响生活质量，部分患者因神经血管受压出现勃起功能下降（ED）或射精无力，减少性活动意愿。
三、前列腺癌与性功能障碍。
手术影响：根治性前列腺切除术中可能损伤勃起神经血管束，术后早期ED发生率约60%-80%。
放疗影响：局部放疗可能减少性器官血液供应，引发勃起困难，老年患者因合并症需更谨慎评估。
激素治疗：雄激素剥夺疗法（ADT）使睾酮水平骤降，引发性欲减退、勃起功能障碍，部分患者需心理干预缓解副作用。
四、特殊人群干预。
老年患者：合并高血压、糖尿病者需优先控制慢性病，减少前列腺增生对神经血管的压迫风险，改善性健康。
年轻患者：20-40岁前列腺炎患者应避免久坐（每小时起身活动）、规律排尿（减少膀胱刺激），结合心理疏导降低焦虑。
五、非药物干预优先原则。
前列腺炎：温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）、适度运动（如快走、游泳）减少炎症充血。
前列腺增生：控制体重（BMI维持20-25）、减少酒精摄入（每日酒精≤20g），降低增生进展风险。
药物使用：如需PDE5抑制剂（如西地那非），需医生评估后使用，老年患者避免与硝酸酯类药物同服。
