新生儿湿疹多因皮肤屏障功能不完善、环境刺激或过敏引起，处理需以皮肤保湿为核心，结合环境调节、饮食管理及必要药物干预。
一、皮肤屏障功能与环境因素影响
1. 生理因素：新生儿皮肤角质层薄、皮脂腺分泌少，经皮水分流失快，易受外界刺激诱发红斑、丘疹。
2. 环境诱因：干燥环境（湿度＜40%）导致皮肤锁水能力下降，过热（＞26℃）加重毛细血管扩张，尘螨、宠物皮屑等过敏原刺激可引发炎症反应。
二、基础护理措施
1. 皮肤保湿：每日涂抹2~3次无香料保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜），洗澡后3分钟内涂抹效果最佳，避免频繁使用含皂基沐浴露。
2. 环境控制：室温维持22~26℃，湿度50%~60%，避免空调直吹或暖气烘烤，定期用加湿器调节。
3. 穿着选择：穿宽松纯棉衣物，每日更换，衣物洗涤用婴幼儿专用洗涤剂，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。
三、饮食管理与过敏排查
1. 母乳喂养：母亲需记录饮食日记，若婴儿湿疹加重与摄入牛奶、鸡蛋、大豆相关，可暂时规避相关食物。
2. 配方奶喂养：怀疑牛奶蛋白过敏时，可在医生指导下更换深度水解蛋白配方奶粉，避免普通婴幼儿配方奶粉。
四、药物干预原则
1. 外用弱效激素：如地奈德乳膏，用于渗出性湿疹，短期（≤7天）局部涂抹，需在医生指导下使用。
2. 非激素类抗炎药：如0.03%他克莫司软膏，适用于面部、颈部等敏感部位，2岁以下婴幼儿需谨慎使用。
3. 感染时处理：若出现脓疱、结痂或黄色渗液，可局部涂抹莫匹罗星软膏，需医生评估后使用。
五、特殊情况处理
1. 湿疹加重：持续红肿、渗液或伴随发热、拒乳，需及时就诊排查继发感染或其他皮肤疾病。
2. 反复发作者：长期湿疹需评估是否存在特应性皮炎，必要时进行过敏原检测，调整生活环境与饮食结构。
