早期脑瘫的核心表现为出生后数月内出现的运动发育迟缓、异常姿势与反射异常，常伴随喂养困难、认知或语言发育滞后，需结合多学科评估早期干预。
运动发育迟缓：表现为关键月龄运动里程碑未达预期，如3个月不能抬头、6个月不能独坐、8个月不会爬行；精细动作中拇指与食指对捏动作延迟，握物时握拳时间延长（持续至6个月后），上肢僵硬或松软，换尿布时下肢难以伸直展开。
异常姿势持续存在：因肌张力异常（增高或降低）导致姿势异常，如上肢常呈内收内旋位、手紧握拳；下肢伸直内收、足尖着地（尖足），换尿布时双腿难呈剪刀状分开；躯干前倾或后仰，头部后仰（仰卧位时尤为明显），俯卧位时抬头困难伴身体扭转。
原始反射异常：正常婴儿出生后握持反射（3-4个月消退）、拥抱反射（4-6个月消退）、颈紧张反射（5个月消退）会随发育逐渐消失，脑瘫患儿常持续至6个月后仍存在，表现为握持反射持续握拳、拥抱反射亢进（上肢外展动作异常），提示神经通路发育异常。
喂养与吞咽困难：吸吮无力、咀嚼功能差，吞咽时频繁呛咳、单侧流涎（尤其在咀嚼期），进食时间延长（如吃奶需1小时以上），易出现体重增长缓慢或营养不良，换乳食后仍频繁溢奶，需警惕口腔运动协调性障碍。
伴随发育滞后：除运动外，常伴随认知、语言或感官发育异常，如6个月对声音无反应（听力筛查异常）、8个月不会发“ba-ba”等音节（语言发育迟缓），眼神交流少、对玩具兴趣降低，需结合丹佛II量表、盖塞尔发育量表等工具早期综合评估，排除其他疾病（如智力障碍、代谢性疾病）。
注：早期表现需由儿科神经科医生结合病史、体格检查及影像学（如脑部超声或MRI）综合判断，确诊后应尽早启动康复训练（如物理治疗、作业治疗），部分药物（如巴氯芬、肉毒素）可辅助改善症状，需在专业指导下使用。
