头晕原因复杂，需结合伴随症状选择科室，建议优先排查神经内科，再根据症状转诊其他专科。
神经内科：中枢性头晕首选
头晕伴头痛、肢体麻木、言语障碍或视物模糊时，优先就诊神经内科。此类头晕多因脑血管病（如短暂性脑缺血发作、脑梗塞）、偏头痛性眩晕或多发性硬化等中枢性病变引发，需结合头颅CT/MRI、血压监测明确病因，尤其老年人需警惕急性脑血管病风险。
耳鼻喉科/眩晕专科：耳源性头晕
头晕与体位变化（如翻身、抬头）相关，或伴耳鸣、听力下降、眼球震颤时，挂耳鼻喉科。耳石症（良性阵发性位置性眩晕）通过Dix-Hallpike试验确诊，可手法复位缓解；梅尼埃病则需前庭功能检查，结合听力曲线判断，此类疾病常反复发作。
心血管内科：血压/心律失常相关头晕
头晕伴心悸、胸闷、血压波动（尤其站立时加重），或餐后/情绪激动后头晕，需排查心血管内科。高血压、体位性低血压、房颤等心律失常均可引发脑供血不足，动态血压监测和心电图是关键检查手段。
骨科：颈椎病相关头晕
长期伏案工作者或颈部僵硬、活动受限者头晕，可能是颈椎病压迫椎动脉/神经根所致。转头时头晕加重，伴肩颈酸痛、上肢麻木，需颈椎X线或MRI明确退变程度，骨科医生可通过理疗、手法复位改善症状。
精神心理科：功能性头晕
无明确器质性病变，却长期头晕、头胀，且伴情绪低落、失眠、注意力不集中时，需精神心理科介入。长期焦虑/抑郁引发躯体化症状，需通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，必要时结合舍曲林等药物治疗。
特殊人群注意事项
儿童头晕伴发热、呕吐，优先儿科排查感染或中耳炎；
孕妇头晕若血压异常或贫血，需产科/心血管科协同诊疗；
老年突发剧烈头晕伴肢体无力、言语不清，立即急诊排除脑卒中。
