头晕无力是常见症状,需根据伴随表现选择科室,常见科室包括神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、内分泌科及普通内科。

神经内科
头晕伴头痛、肢体麻木、言语不清、视物模糊或肢体无力,可能提示脑供血不足、颈椎病或神经系统疾病(如脑梗塞、偏头痛)。需结合头颅CT/MRI、颈椎X线或血管超声检查,明确病因。特殊人群:老年人、有高血压/糖尿病/脑血管病病史者需优先排查急性脑血管事件。
心血管内科
头晕伴心悸、胸闷、血压显著波动(过高/过低)、心率异常,可能为高血压、低血压、心律失常或冠心病。需监测动态血压、心电图、心肌酶谱及心脏超声,排查心脏泵血功能异常。特殊人群:孕妇若血压升高(≥140/90mmHg),需警惕妊娠高血压综合征,建议产科联合评估。
耳鼻喉科
头晕呈旋转性、伴耳鸣、听力下降、耳胀满感或恶心呕吐,多为耳石症、梅尼埃病或前庭神经炎。耳石症因耳石脱落刺激半规管,体位变动时诱发;梅尼埃病以膜迷路积水为特征,伴波动性听力下降。需行前庭功能检查(如眼震电图)或听力测试,耳石症可通过手法复位治疗。
内分泌科
头晕伴口渴多饮多尿、体重骤变、怕冷/怕热、心慌手抖,可能为低血糖、糖尿病、甲状腺功能异常。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),必要时行糖耐量试验。特殊人群:孕妇需排除妊娠糖尿病,老年人尤其注意隐匿性甲亢或甲减。
普通内科/全科
无明确伴随症状,或初步排查原因。适用于无基础疾病的中青年,或老年人、慢性病患者的初步筛查。建议完善血常规(排除贫血)、电解质(排除低钾/低钠)、肝肾功能等基础检查,必要时转诊专科。
特殊人群提示:儿童头晕伴面色苍白需排查贫血或感染,优先儿科;长期卧床者警惕体位性低血压,建议先挂内科评估基础状况。



