煤气中毒(一氧化碳中毒)时,应立即脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、给予高流量吸氧,并尽快送医,必要时配合高压氧治疗,以降低缺氧及迟发性脑病风险。

立即脱离中毒环境
迅速关闭煤气阀门、熄灭明火,打开门窗通风10-15分钟,将患者转移至空气新鲜处(远离污染源至少50米)。转移时注意环境安全,避免在现场使用电器、手机等,防止爆炸;若环境有泄漏气体,需先撤离至安全区域再处理。
保持呼吸道通畅
让患者仰卧,解开衣领、腰带,清除口鼻分泌物及呕吐物;若意识不清,将其头偏向一侧,防止呕吐物误吸窒息。必要时平放于硬板床,避免枕头过高影响呼吸,同时监测呼吸频率及幅度。
高流量吸氧
在专业救援前,尽快给予高流量(10-15L/min)纯氧吸入(可用家用制氧机或医用氧气瓶),快速降低血液中碳氧血红蛋白浓度(COHb),缓解组织缺氧。若无设备,立即联系急救中心,途中持续通过鼻导管或简易呼吸器吸氧。
尽快送医救治
无论症状轻重(如头痛、恶心或短暂意识模糊),均需立即送医。一氧化碳中毒可能引发迟发性脑病(中毒后2-60天出现),早期治疗可显著降低后遗症。就医时携带中毒环境证据(如煤炉使用记录),途中持续监测生命体征,记录中毒时间及症状变化。
特殊人群注意事项
孕妇:优先保障胎儿安全,监测胎心变化,及时终止妊娠风险(如持续缺氧超过2小时);
老年人:警惕心脑血管意外,重点检查血压、心电图及脑血流,预防心梗、脑梗;
儿童:密切观察意识状态及肢体活动,防止神经系统损伤(如抽搐、肢体无力);
基础病患者(糖尿病、高血压):监测血糖、血压波动,预防应激性损伤。
提示:轻度中毒(头痛、头晕)也需就医,因一氧化碳中毒“无症状期”可能发展为严重迟发性脑病,不可因自我感觉好转延误治疗。



