女性膀胱炎是女性泌尿系统常见感染性疾病,主要由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染引发,女性因尿道短直、开口邻近肛门,易因卫生习惯不佳、性生活等诱发;典型症状为尿频、尿急、尿痛,可伴下腹部不适或尿液浑浊,严重时出现发热。

感染性膀胱炎(细菌感染):致病菌以大肠杆菌为主,经尿道外口上行至膀胱,女性因尿道短(约3-5cm)、开口邻近肛门,易因如厕后擦拭方向错误、性生活后未及时排尿等诱发;症状除典型尿路刺激征外,尿液检查可见白细胞和细菌升高,需抗生素治疗(如左氧氟沙星等)。
非感染性膀胱炎(非细菌因素):包括间质性膀胱炎,病因不明,可能与膀胱黏膜损伤、自身免疫相关,症状类似感染性膀胱炎但尿液检查无细菌,需膀胱镜检查确诊;化学性膀胱炎多因长期服用某些药物(如化疗药)或接触化学物质(如清洁剂)刺激膀胱黏膜,停药或避免接触后症状缓解。
特殊人群膀胱炎(孕妇、绝经后女性、糖尿病患者):孕妇因激素变化致输尿管蠕动减慢、子宫压迫膀胱,易反复感染;绝经后女性雌激素下降使尿道黏膜萎缩,抗菌能力减弱,需注意局部保湿和卫生;糖尿病患者因血糖高致尿糖增加,细菌易繁殖,需严格控制血糖,感染时优先选择对肾脏影响小的抗生素。
反复发作性膀胱炎:多与诱因未去除有关,如未彻底治疗、存在尿路结构异常(如结石、梗阻)、免疫力低下(如长期使用免疫抑制剂);建议记录发作诱因(如性生活频率、经期卫生),发作期规范治疗,缓解期加强饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,减少复发风险。
特殊人群护理建议:儿童患者(如5岁以下)需家长协助养成良好排尿习惯,避免穿开裆裤,减少玩具接触尿道;老年女性需注意避免久坐,穿棉质透气内裤,性生活后及时排尿并清洁外阴;有慢性病史(如糖尿病、免疫力低下)者应定期监测尿常规,感染时及时就医。



