夜间荨麻疹发作的核心原因：
夜间荨麻疹高发主要与免疫状态波动、激素节律变化及环境刺激等因素相关，这些因素共同作用使过敏反应在夜间更易显现。
免疫应答的昼夜节律差异
临床研究显示，人体免疫细胞活性存在昼夜节律，夜间（尤其是凌晨2-4点）嗜酸性粒细胞、肥大细胞等免疫细胞活跃度升高，促炎因子（如IL-4、IL-13）水平上升，导致过敏反应触发阈值降低，潜在过敏原更易诱发组胺释放。
皮质醇分泌节律影响
人体皮质醇呈“早晨高、夜间低”的生理节律，具有强大抗炎作用。夜间皮质醇水平降至低谷，抗炎能力减弱，过敏介质（如组胺）的释放与血管通透性增加更难被抑制，从而诱发或加重荨麻疹症状。
环境过敏原累积刺激
夜间睡眠时，人体与床上用品（尘螨、皮屑、动物毛发）接触时间延长，这些常见过敏原易诱发过敏反应。此外，夜间室内温度湿度变化（如被褥闷热）、睡前摄入的食物（如坚果、海鲜）或药物残留，也可能成为夜间发作的诱因。
自主神经功能调节变化
夜间交感神经兴奋性降低，副交感神经占优势，导致皮肤血管扩张、血流速度减慢，组织胺释放增加。同时，迷走神经兴奋可促进胃肠道蠕动，若睡前饮食不当（如辛辣、酒精），易引发肠道过敏反应并通过神经反射影响皮肤。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年人及甲状腺功能异常者因激素水平或免疫状态更不稳定，夜间发作风险较高。此外，长期熬夜、睡眠不足者因免疫调节紊乱，也易出现夜间症状加重。需注意：夜间症状可能因注意力集中而被主观放大，建议记录发作诱因（如接触物、饮食）以辅助诊断。
应对建议：夜间发作时可按医嘱使用第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解症状；日常需定期清洁床上用品，保持室内通风，避免睡前接触可疑过敏原。若症状频繁发作，应及时就医排查基础疾病。
