孕妇荨麻疹是孕期常见的皮肤过敏反应，多与激素变化、免疫系统波动及过敏原刺激相关，需通过规避诱因、安全护理及必要时药物干预缓解症状，避免过度焦虑影响母婴健康。
发病原因与特点
孕期雌激素、孕激素水平显著升高，免疫系统动态调整易诱发过敏反应。常见诱因包括食物（海鲜、坚果、牛奶）、吸入物（花粉、尘螨）、感染（病毒或细菌）及物理刺激（摩擦、冷热）。典型表现为突发瘙痒性风团，皮疹形态多样（如环状、片状），可自行消退但反复发作，严重时伴血管性水肿或呼吸困难，需与妊娠特发性荨麻疹、胆汁淤积性皮疹鉴别。
日常护理与诱因规避
避免搔抓皮肤，以防破损感染；瘙痒时用冷敷（毛巾裹冰袋）或炉甘石洗剂（遵医嘱）临时缓解；记录饮食与接触史，明确过敏原（如芒果、虾类、化妆品）并严格规避；保持室内通风清洁，减少花粉、尘螨暴露；穿着宽松棉质衣物，避免化纤摩擦刺激。
药物治疗的安全原则
轻度症状以非药物护理为主；症状严重时（如持续瘙痒影响睡眠），需在产科医生指导下使用安全抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪，FDA妊娠B类，临床验证安全性较高）；禁用强效激素（如地塞米松）、免疫抑制剂及非处方复方制剂；若伴呼吸困难、头晕等全身症状，需立即就医排除过敏性休克。
需立即就医的情况
皮疹持续超过2周或反复发作加重；出现呼吸困难、胸闷、声音嘶哑（提示喉头水肿）；伴随腹痛、恶心呕吐、黄疸（警惕肝胆疾病或宫内异常）；血压下降、头晕乏力（排除过敏性休克）；皮疹泛发全身并伴高热（需排查感染）。
心理调节与特殊情况处理
孕期激素波动易加重焦虑，可通过听音乐、深呼吸等方式缓解情绪；多数孕妇荨麻疹随分娩后激素水平回落逐渐缓解，无需过度担忧胎儿安全；若合并妊娠胆汁淤积症（ICP），需监测肝功能与胆汁酸水平，及时干预。
