牛奶蛋白过敏症状涉及皮肤、胃肠道、呼吸道及全身多个系统,婴幼儿及有家族过敏史者更易出现典型表现。常见症状包括皮肤湿疹、荨麻疹,胃肠道呕吐腹泻,呼吸道喘息咳嗽,严重时可发生过敏性休克。

一、皮肤症状
湿疹(特应性皮炎):多见于婴幼儿,表现为面部、头皮、四肢屈侧等部位红斑、丘疹,伴随剧烈瘙痒,皮疹反复发作,可因搔抓导致渗出、结痂。
荨麻疹:全身皮肤突然出现大小不等、形态不规则的风团样皮疹,可融合成片,通常24小时内消退但易反复发作,累及眼睑、口唇等部位时可伴随血管性水肿。
二、胃肠道症状
婴幼儿典型表现:进食牛奶后1-2小时内出现频繁呕吐,大便性状改变(稀水便、黏液便或带血便),伴随腹胀、哭闹不安,严重时出现拒食、体重增长停滞。
儿童及成人表现:可出现慢性腹泻、便秘交替,进食后腹痛、恶心,长期营养吸收不良导致生长发育迟缓。
三、呼吸道症状
上呼吸道表现:鼻塞、流涕、打喷嚏,婴幼儿因鼻塞导致喂养困难、睡眠不安;儿童可出现过敏性鼻炎反复发作。
下呼吸道表现:喘息、咳嗽(干咳或伴少量痰液),严重时发展为过敏性哮喘,表现为呼气性呼吸困难、胸闷,部分患者可伴随声音嘶哑(喉头水肿早期表现)。
四、全身过敏反应
过敏性休克:罕见但严重,表现为血压骤降、心率加快、四肢湿冷、意识模糊,需立即急救。
其他全身症状:婴幼儿因不适出现持续哭闹、精神萎靡;儿童可伴随头晕、乏力,长期过敏者可能出现注意力不集中、记忆力下降(慢性炎症影响)。
特殊人群提示:婴幼儿消化系统尚未成熟,免疫功能不完善,症状更典型且易合并生长发育问题;有家族过敏史(父母患过敏性鼻炎、哮喘或湿疹)的儿童,牛奶蛋白过敏发生率是普通人群的2-3倍;成人发病多为既往未诊断的过敏,需结合病史与过敏原检测明确诊断,避免盲目忌口影响营养均衡。



