阴道瘙痒刺痛多由感染、炎症或局部刺激引起，常见于阴道炎、外阴炎及过敏反应，需结合症状及检查明确病因。
一、感染性因素（最常见）
念珠菌（霉菌）、厌氧菌（细菌性阴道病）、滴虫及性传播病原体（淋病、衣原体）是主因。霉菌感染伴豆腐渣样白带、灼痛；细菌性阴道病白带灰白、鱼腥味；滴虫感染为黄绿色泡沫状分泌物，常伴性交痛。需通过白带常规、病原体检测确诊，针对性用抗真菌药（如克霉唑）、抗生素（如甲硝唑）或抗原虫药（如替硝唑）。
二、非感染性炎症
过度清洁（如频繁冲洗阴道）破坏菌群平衡，或经期卫生用品刺激、紧身化纤衣物导致局部潮湿，引发外阴炎或非特异性阴道炎。症状以瘙痒、刺痛为主，白带可能无明显异常或轻度增多。建议避免冲洗阴道，用温水清洁外阴，选择无香无刺激护理产品。
三、局部刺激或过敏
卫生用品（卫生巾、避孕套润滑剂）、洗涤剂、化纤衣物等可引发过敏或刺激。表现为接触后数小时内出现瘙痒、红肿，脱离过敏原后症状缓解。需停用可疑产品，用清水冲洗，必要时外用糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）。
四、激素相关因素
绝经后雌激素下降致阴道黏膜变薄，易干涩、感染；孕期激素变化使分泌物增多，局部潮湿易诱发症状；青春期或月经前后激素波动也可能引起短暂不适。特殊人群需注意：孕妇需在医生指导下用药；绝经后女性可局部使用低剂量雌激素软膏（需处方）缓解干燥。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，血糖＞13.9mmol/L时感染风险升高；免疫低下者（如长期用激素、HIV感染）需加强防护，避免共用毛巾等；性活跃女性建议性伴侣同治（如滴虫、衣原体感染），并定期妇科检查。
提示：若症状持续或伴出血、发热，需及时就诊排查宫颈病变、子宫内膜炎等。避免自行用药掩盖病情，明确病因后规范治疗是关键。
