月经不调是女性月经周期、经期长度或经量异常的一类妇科常见问题，常与内分泌、生活方式或疾病相关。
一、常见致病因素
月经不调主要与三大类因素相关：①内分泌紊乱：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、甲状腺疾病（甲亢/甲减）；②生活方式：长期熬夜、压力过大、体重骤变（BMI<18.5或>28）、剧烈运动；③器质性疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等。
二、潜在健康影响
月经不调可能提示健康隐患：①生育问题：排卵异常导致不孕或反复流产；②慢性失血：经量过多/经期过长引发缺铁性贫血；③心理问题：焦虑、抑郁发生率升高；④疾病进展：PCOS、甲状腺疾病等延误诊治可加重代谢异常。
三、自我初步鉴别要点
可通过以下指标判断是否异常：①周期：正常范围21-35天，连续2个周期提前/推迟>7天；②经期：持续3-7天，超过7天或少于2天为异常；③经量：20-60ml，每天用10片以上卫生巾或经量超过80ml为过多；④伴随症状：痛经加重、异常血块、非经期出血等。
四、科学干预与特殊人群注意
非药物干预为基础：规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（补充铁剂和维生素B族）、正念减压（冥想/瑜伽）、适度运动（每周150分钟有氧运动）。特殊人群：青春期（<16岁）优先观察，多数随年龄自愈；围绝经期（45-55岁）需排查卵巢功能衰退；妊娠期需紧急就医（排除先兆流产）。药物治疗需遵医嘱：短效避孕药（调节周期）、孕激素（止血）、甲状腺素（甲减）等。
五、必须就医的情况
出现以下表现需及时就诊：①经量过多导致头晕乏力、面色苍白；②周期紊乱持续3个月以上（排除环境/情绪波动）；③经期剧痛或发热；④非经期异常出血（尤其性生活后）；⑤绝经后出血（提示内膜病变风险）。
