儿童发烧是机体对感染或炎症的正常免疫反应，治疗核心为安全退热、明确病因及预防并发症，需结合体温、精神状态及伴随症状综合处理，优先物理降温与科学护理，必要时遵医嘱规范用药。
一、体温监测与判断
儿童正常腋温36.0-37.2℃，肛温36.5-37.8℃；发热分度为低热37.3-38.0℃、中热38.1-39.0℃、高热≥39.1℃、超高热≥41.0℃。重点关注精神状态（如烦躁、嗜睡、反应迟钝），持续高热（≥39℃）超3天、伴抽搐或皮疹需立即就医，不可仅依据体温判断严重程度。
二、物理降温与家庭护理
科学物理降温：温水擦浴（水温32-34℃，擦拭颈部、腋窝等大血管处），减少衣物、调节室温至24-26℃，少量多次补充温开水（每次50-100ml，预防脱水）。禁用酒精擦浴（经皮肤吸收致中毒）、捂汗（阻碍散热）及冰水灌肠（诱发寒战）。
三、药物使用原则
儿童安全退热药物首选对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）和布洛芬（6月龄以上可用）。按体重计算剂量：对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，每4-6小时1次；布洛芬每次5-10mg/kg，每6-8小时1次。避免重复使用含退热成分的复方药，服药后2小时未降需咨询医生。
四、明确病因是关键
发烧是症状，需观察伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹）判断病因。病毒感染最常见（如流感、幼儿急疹），其次为细菌感染（如肺炎、中耳炎）。多数病毒感染无需抗生素，持续发热或伴其他症状需就医检查（血常规、CRP等）明确诊断。
五、特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）发热必须立即就医，因免疫力极低；有基础疾病（如心脏病、哮喘）的儿童，发热易加重病情，需提前观察；对乙酰氨基酚或布洛芬过敏者，需遵医嘱更换退热方案；发热＞5天或反复发热，需排查川崎病等少见病。
