男性小腹痛是临床常见症状，可能涉及泌尿系统、消化系统、生殖系统等多个器官异常，需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断。
一、泌尿系统疾病
膀胱炎（细菌感染）多伴随尿频、尿急、尿痛，疼痛可放射至下腹部；前列腺炎（中青年高发）常表现为会阴部坠胀、腰骶部酸痛，排尿后或久坐加重；尿路结石（如输尿管下段结石）可引发突发性绞痛，伴血尿或排尿困难。提示：排尿异常或发热时需及时就医。
二、消化系统疾病
急性阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”（初始中上腹→右下腹），伴恶心呕吐、发热；肠易激综合征（IBS）多与情绪、饮食相关，疼痛无固定部位，排便后缓解，可伴腹胀、腹泻或便秘。特殊人群：糖尿病或免疫低下者症状可能不典型，需警惕感染进展。
三、生殖系统疾病
附睾炎（单侧多见）常继发于尿道感染，疼痛沿精索放射至下腹部，伴阴囊红肿、触痛；睾丸炎（病毒感染如腮腺炎病毒）表现为睾丸肿大、触痛，可伴发热；精索静脉曲张以左侧多见，平卧后缓解，伴阴囊坠胀感。青少年需关注睾丸炎对生育的影响。
四、肌肉骨骼或疝类问题
腹肌拉伤（运动或姿势不当）有明确诱因，活动时疼痛加重，休息后缓解；腹股沟疝表现为站立/用力时下腹部包块，平卧消失，伴坠胀感；带状疱疹早期沿神经分布疼痛，数日后皮肤可见疱疹。老年人需警惕疝嵌顿风险，避免延误治疗。
五、少见但紧急情况
腹主动脉瘤（腹部搏动性肿块，突发撕裂样剧痛）、糖尿病酮症酸中毒（恶心呕吐、呼吸深快、血糖显著升高）、铅中毒（长期接触史，伴贫血、便秘）。警示：突发剧烈腹痛伴休克、高热或意识障碍时，需立即拨打急救电话。
就医建议：若疼痛持续超6小时、伴高热/便血/血尿、或出现包块/休克，应尽快就诊，通过超声、CT等明确病因。避免自行用药掩盖症状，尤其是老年人或慢性病患者。
