风疹块（医学称荨麻疹）是以风团、红斑为典型表现的过敏性皮肤病，病因复杂，治疗需结合病因规避与药物干预，核心是缓解症状与预防复发。
一、核心病因与分类
风疹块主要由皮肤黏膜小血管通透性增加引发，常见诱因包括：①变态反应：食物（海鲜、坚果）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）及接触物（化妆品、金属）诱发Ⅰ型超敏反应；②感染：病毒（如感冒病毒）、细菌（扁桃体炎）、寄生虫感染；③物理刺激：冷、热、日光、压力、摩擦等；④精神/内分泌因素：焦虑、妊娠、月经周期波动，部分患者存在家族遗传倾向。
二、诱发与加重因素
环境与生活方式显著影响发病：如换季花粉浓度升高、食物添加剂摄入、熬夜/疲劳致免疫力下降、皮肤暴露于极端温度等；部分患者因情绪波动（如焦虑）或内分泌变化（如甲状腺疾病）诱发或加重症状。
三、治疗核心原则
治疗需以“明确病因+对症控制”为原则：①规避诱因：通过过敏原检测或日常记录明确致敏原，避免接触（如海鲜过敏者禁食海鲜，花粉过敏者佩戴口罩）；②对症干预：以第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪）缓解风团、瘙痒；③重症处理：急性喉头水肿或过敏性休克需紧急就医，必要时短期用糖皮质激素（如泼尼松）。
四、一线药物选择
①第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀）：安全有效，无明显镇静作用，是慢性荨麻疹首选；②急性重症者短期用糖皮质激素（泼尼松）；③严重过敏反应（如休克）需肾上腺素急救（需医护操作）。
五、特殊人群注意事项
①儿童：优先选择氯雷他定糖浆等儿童剂型，禁用苯海拉明等镇静药；②孕妇：推荐氯雷他定（FDA B类），妊娠前三个月需医生评估；③老年人：从小剂量抗组胺药开始，监测肝肾功能；④慢性病患者（高血压、糖尿病）：注意药物相互作用，避免自行联用。
