前列腺炎的治疗需结合类型、症状及个体情况，主要包括药物治疗、生活方式调整、物理治疗、心理干预及特殊人群针对性管理等方式。
药物治疗
分类型用药：急性细菌性前列腺炎需早期足量抗生素（如环丙沙星、头孢曲松），疗程通常2周；慢性细菌性前列腺炎口服敏感抗生素（疗程4-6周），需根据药敏试验选择。非细菌性及慢性盆腔疼痛综合征以对症治疗为主：α受体阻滞剂（坦索罗辛等）缓解排尿梗阻；非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）减轻疼痛；植物制剂（锯叶棕提取物等）辅助改善症状。药物需个体化，避免自行滥用抗生素。
生活方式调整
核心干预：避免久坐（每小时起身活动）、憋尿，规律排尿；每日饮水1.5-2L，不憋尿以减少前列腺刺激；饮食清淡，忌辛辣刺激、酒精；温水坐浴（未婚未育者水温≤40℃），每次15分钟，睡前进行可缓解盆底肌肉痉挛；适度规律性生活（未婚者可适度自慰），促进前列腺液排出。
物理治疗
临床验证手段：前列腺按摩（每周1-2次，由医生操作）促进腺管通畅；热疗（微波、射频）改善局部血液循环，缓解疼痛与炎症；生物反馈治疗通过盆底肌训练仪器，增强肌肉协调性，改善排尿不适。禁忌：急性细菌性前列腺炎急性期禁用热疗，避免炎症扩散。
心理干预
双向影响管理：慢性前列腺炎易伴焦虑、抑郁，心理压力会加重症状。建议心理评估，必要时认知行为疗法纠正“疼痛-焦虑-排尿不适”恶性循环；告知患者疾病良性可控，减少病耻感，配合非药物治疗提升信心。
特殊人群管理
个体化策略：未婚未育者避免滥用喹诺酮类抗生素（可能影响精子质量），热疗温度严格控制；老年患者优先控制糖尿病、高血压，慎用特拉唑嗪等降压/降压药物（可能诱发尿潴留）；孕妇哺乳期禁用氟喹诺酮类、四环素类，以生活方式调整为主，必要时产科联合评估终止妊娠风险。
