癫痫大发作急救需遵循“安全防护、保持呼吸通畅、观察记录、特殊处理”的核心原则,关键是避免意外伤害并及时明确发作特征,为后续诊断治疗提供依据。

一、快速转移至安全区域,避免意外伤害
发现患者发作时,立即将其移至平坦、无障碍物的地面(如卧室地面、客厅空地),远离桌椅、电器、尖锐物品等,防止碰撞或被绊倒。移动物品时动作轻柔,避免拖拽导致骨折。
二、保护头部与躯干,防止二次损伤
用衣物、软枕等垫在患者头下,避免头部直接撞击地面;切勿强行按压肢体或捆绑躯干,防止肌肉拉伤、关节脱位或骨折。若患者牙关紧闭,无需撬开牙齿,待其自然放松。
三、保持呼吸道通畅,预防窒息
解开患者衣领、腰带,确保躯干放松;将头部偏向一侧(而非仰卧),便于口腔分泌物或呕吐物流出,避免误吸。若口腔有明显分泌物,可用手指裹纱布轻轻擦净,但禁止用筷子、毛巾等强行塞入口中,以防窒息或牙齿损伤。
四、观察记录发作细节,辅助诊断
用手机或手表记录发作开始时间、持续时长(>5分钟为“持续发作”)、抽搐部位(全身性/局部性)、意识状态(清醒/模糊)及发作后表现(如短暂嗜睡),便于医生快速判断发作类型与严重程度。
五、特殊人群处理与紧急送医
持续发作(>5分钟) 或伴高热、呼吸困难、外伤时,立即拨打急救电话,途中持续观察呼吸;
孕妇/老年患者 需优先送医,避免因基础疾病诱发风险;
儿童患者 发作后若意识未恢复、体温异常或频繁发作,需留观至次日复查脑电图。
发作停止后,让患者侧卧休息,避免立即喂食或唤醒,待完全清醒后再补充水分,避免呛咳。
核心提示:癫痫大发作急救的黄金原则是“不强行干预、不刺激患者、及时送医”,任何错误操作(如按压人中、强行喂药)可能加重病情。日常需教会家属掌握急救步骤,减少意外伤害。



